Steroid đồng hóa có gây vô sinh?


Steroid đồng hóa có gây vô sinh?

Tiến sĩ James Mossman nhớ lại thời điểm, trong quá trình nghiên cứu sau đại học tại Đại học Sheffield, ông đã thực hiện một khám phá đáng ngạc nhiên, thay đổi nghề nghiệp.

“Trong quá trình làm việc tại phòng thí nghiệm của giáo sư Allan Pacey, tôi đã quan tâm đến chức năng của tinh trùng và nó liên quan đến khả năng sinh sản như thế nào,” anh giải thích. “Trong quá trình tuyển dụng gần 600 người đàn ông vào nghiên cứu của tôi, tôi nhận thấy rằng các mẫu tinh dịch từ những người đàn ông rõ ràng đã sử dụng steroid có nồng độ tinh trùng cực kỳ thấp. Ý tưởng về nghịch lý bắt nguồn từ những quan sát này.”

Nghịch lý Mossman-Pacey?

Mossman đang đề cập đến nghịch lý Mossman-Pacey, mô tả hiện tượng một số người đàn ông dùng thuốc để cải thiện ngoại hình hoặc hấp dẫn tình dục, nhưng trong quá trình thực hiện, họ tự biến mình thành ‘không phù hợp’ vì khả năng sinh sản của họ giảm đi rất nhiều kết quả.

“Thành công tiến hóa được đo bằng số lượng con (hoặc bản sao gen) được truyền cho các thế hệ tương lai, vì vậy sự kết hợp của sức hấp dẫn cao nhưng khả năng sinh sản thấp là kết quả nghịch lý của một số loại thuốc”, Mossman, hiện tại Đại học Brown, Hoa Kỳ, nói.

Bệnh nhân.info

Chế độ ăn uống rác liên quan đến số lượng tinh trùng thấp

Khả năng sinh sản của một người đàn ông có thể bị tổn hại không thể phục hồi bằng cách ăn một chế độ ăn nhiều đồ ăn vặt, đường …

2 phút

  • Chế độ ăn uống rác liên quan đến số lượng tinh trùng thấp

    Chế độ ăn uống rác liên quan đến số lượng tinh trùng thấp

    2 phút

  • Là lối sống của bạn ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng của bạn?

    Là lối sống của bạn ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng của bạn?

    5 phút

  • Làm quen với tinh hoàn của bạn

    Làm quen với tinh hoàn của bạn

    3 phút

Steroid đồng hóa androgenic giải thích

Các loại thuốc trong câu hỏi là steroid đồng hóa androgenic (AAS), dẫn xuất tổng hợp của testosterone chủ yếu được sử dụng bởi người hâm mộ phòng tập thể dục để tăng khối lượng cơ bắp và có được một vóc dáng cơ bắp.

Theo Mossman, việc sử dụng chúng đã trở nên phổ biến hơn khi ngày càng có nhiều nam giới mắc chứng rối loạn cơ bắp – còn được gọi là bixorexia – một rối loạn hình ảnh cơ thể nơi họ cho rằng bản thân không bao giờ đủ cơ bắp.

“Để đạt được các đặc điểm ‘mong muốn’, AAS thường được thực hiện và lạm dụng để theo dõi sự phát triển cơ bắp nhanh chóng,” ông giải thích. “Đàn ông có thể quản lý họ tại 10 – 100 lần liều điều trị thường được sử dụng cho các vấn đề nội tiết tố. Tuy nhiên, một trong nhiều tác dụng phụ tiêu cực của lạm dụng AAS là làm giảm nồng độ tinh trùng. “

AAS hoạt động bằng cách thay đổi tín hiệu testosterone và phá vỡ phản hồi tự nhiên của nồng độ hormone trong cơ thể, đặc biệt là hormone kích thích nang trứng (FSH) và hormone luteinising (LH), động lực chính của việc sản xuất tinh trùng. Kết quả là, một số người đàn ông trong nghiên cứu của Mossman, người đã thực hiện AAS rõ ràng đã được tìm thấy không có tinh trùng trong xuất tinh của họ cả.

“Các tác động lên khả năng sinh sản thay đổi từ người này sang người khác, do đó, rất khó để xác định liều nào sẽ âm tính đối với bất kỳ cá nhân nào”, ông nói. “Tuy nhiên, những tác động tiêu cực quá mức của lạm dụng AAS đối với sức khỏe và khả năng sinh sản là rõ ràng.”

Nhiều nghiên cứu khác sử dụng dữ liệu từ những người đàn ông đang sử dụng testosterone vì những lý do quy định đã xác nhận rằng cơ chế này là do phản hồi tiêu cực, ngăn chặn sự phóng thích LH và ngăn chặn tinh hoàn sản xuất testosterone.

“Mức độ trong tinh hoàn phải cao hơn nhiều lần so với mức máu để tinh trùng được sản xuất bình thường và bạn chỉ có được điều này bằng cách sản xuất tự nhiên”, Kevin McEleny, chuyên gia tư vấn tiết niệu tại Bệnh viện Newcastle nói.

“Những người đàn ông mua steroid đồng hóa tại phòng tập thể dục hoặc trực tuyến sẽ không biết chính xác những gì họ đang dùng và đối với một tỷ lệ của những người đàn ông này, sử dụng lâu dài có thể dẫn đến suy giảm khả năng sinh sản vĩnh viễn.

“Các bác sĩ nên nhận thức được điều này trước khi bắt đầu điều trị, ở những người cần testosterone vì lý do y tế”, ông nói thêm.

Thuốc chống hói đầu có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới?

Thuốc finasteride có trong thuốc để ngăn ngừa chứng hói đầu ở nam giới cũng đã được chứng minh là có tác động đến khả năng sinh sản của nam giới.

Finasteride làm giảm tín hiệu nội tiết tố nam (androgen) và điều này được biết là chủ yếu nhắm vào tuyến tiền liệt và da đầu. Tuy nhiên, nó cũng hoạt động trong các mô sinh sản nam như tinh hoàn và túi tinh.

“Các tác động trong mô sinh sản nam bao gồm trọng lượng mào tinh hoàn thấp, và khả năng vận động và hình thái tinh trùng thấp”, Mossman nói. “Những người đàn ông dùng finasteride cũng trải qua tỷ lệ rối loạn chức năng tình dục lớn hơn.”

Trong một nghiên cứu về khả năng sinh sản, những người đàn ông sử dụng finasteride – được bán trên thị trường dưới một loạt các nhãn hiệu trên toàn thế giới – đã được đánh giá về các thông số tinh trùng (số lượng, kích thước và hình dạng) trước và sau khi ngừng sử dụng finasteride.

“Trong một tỷ lệ lớn nam giới có số lượng tinh trùng thấp, nồng độ tinh trùng của họ tăng lên mức khỏe mạnh hơn khi ngừng sử dụng finasteride,” Mossman nói. “Trong nghiên cứu đó, liều trung bình là 1,04 mg / ngày.

“Có khả năng các ví dụ khác trong đó các loại thuốc dựa trên ‘vanity’ phá vỡ các con đường truyền tín hiệu testosterone và sản xuất tinh trùng bình thường,” ông nói thêm.

“Finasteride là một vấn đề ít hơn nhiều so với lạm dụng steroid, theo kinh nghiệm của tôi,” McEleny nói thêm. “Tuy nhiên, nó gây quái thai (có nghĩa là nó có khả năng làm xáo trộn sự phát triển của phôi thai hoặc thai nhi) và những người đàn ông dùng nó không nên cố gắng thụ thai.”

Phải làm gì nếu bạn lo lắng về khả năng sinh sản

Theo Mossman, thông điệp rất rõ ràng: những người đàn ông đang sử dụng AAS liều cao nên biết rằng họ đang làm hại khả năng sinh sản của họ và không nên lạm dụng steroid nếu họ muốn có con bằng cách thụ tinh thông thường.

May mắn thay, bằng chứng cho thấy số lượng tinh trùng có thể trở lại mức bình thường hơn khi nam giới ngừng sử dụng AAS; tuy nhiên, điều này có thể mất nhiều tháng và không được bảo đảm.

“Đàn ông nên tìm kiếm lời khuyên y tế chuyên nghiệp – không phải từ bạn bè và huấn luyện viên thể dục – nếu họ quan tâm đến khả năng sinh sản của họ,” Mossman nói. “Điều quan trọng là đàn ông trung thực với bác sĩ lâm sàng về lịch sử sử dụng AAS trong quá khứ của họ.

“Nói chung, lạm dụng AAS là một mối quan tâm về sức khỏe cộng đồng ngày càng tăng và nghiên cứu đang diễn ra tập trung vào cả tác dụng phụ tiêu cực về sinh lý và tâm lý trong ngắn hạn và dài hạn.”

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *